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惠菲宁真的能止咳?
必搜客 1
惠菲宁的说明书如下:

【药品名称】
通用名:美敏伪麻溶液
商品名:惠菲宁
英文名:Dextromethorphan Hydrobromide,Chlorpheniramine Maleate and Pseudoephedrine Hydrochloride Solution
汉语拼音:Meiminweima Rongye
【成 份】每10毫升含主要成份:氢溴酸右美沙芬20毫克,马来酸氯苯那敏4毫克,盐酸伪麻黄碱60毫克。辅料为:蔗糖、甜菊素、苯甲酸钠(防腐剂)、一水柠檬酸、甘油、丙二醇、胭脂红(色素)、香蕉香精、纯化水。
【性 状】本品为红色的澄清粘稠液体:气香、味甜。
【作用类别】本品为抗感冒药类非处方药药品。
【适应症】用于缓解感冒及过敏引起的咳嗽、鼻塞、流鼻涕及打喷嚏等症状。
【用法用量】口服。
成人:一次1O毫升。一日3次。
12岁以下儿童用量详见说明书。
【注意事项】
1.本品每日剂量不超过4次,疗程不超过7天,症状不缓解请咨询医师或药师。
2.对本品过敏者禁用。
3.孕妇、哺乳期妇女慎用。
4.心脏病、高血压,甲亢,糖尿病、哮喘、青光眼、肺气肿、前列腺肥大等患者使用本品前请咨询医师或药师。
5.驾驶机动车。操作机器以及高空作业者工作时间禁用。
6.当本品性状发生改变时禁用。
7.服用本品期间禁止饮酒。
8.服用过量或有严重不良反应时请即就医。
9.请将本品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】
1.本品不宜与抗抑郁药、降压药、解痉药、巴比妥类、氯霉素、洋地黄甙类药物等并用。
2.如正在服用其他药品。使用本品前请向医师或药师咨询。
【不良反应】少数患者可出现嗜睡、头晕、心悸、兴奋、失眠、恶心等。
【贮 藏】遮光,密闭保存。
【包 装】100毫升/瓶
【有效期】暂定二年


另外一个常用感冒药泰诺的说明书如下:

【药品名称】
通用名:酚麻美敏片
商品名:泰诺TYLENOL
英文名:Paracetamol, Pseudoephedrine Hydrochloride,
Dextromethorphan Hydrobromide and Chlorphenamine Maleate Tablets
汉语拼音:Fenmameimin Pian
【成 份】
每片本品含主要成份对乙酰氨基酚325mg、盐酸伪麻黄碱
30mg、氢溴酸右美沙芬15mg、马来酸氯苯那敏2mg,辅料
为粉状纤维素、预胶化淀粉、羟乙酸淀粉钠、微晶纤维素、
淀粉、硬脂酸镁、欧巴代、棕榈蜡。
【性 状】
本品为薄膜衣片,除去包衣后片芯显白色。
【作用类别】
本品为感冒用药类非处方药药品。
【适应症】
本品用于治疗和减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。
【用法用量】
口服。成人和12岁以上儿童每6小时服1次,一次1片。
12岁以下儿童请咨询医师或药师。
【不良反应】
有时有轻度头晕、思睡、多汗、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲不振、皮疹等,可自行恢复。
【注意事项】
1.本品一日剂量不得超过6片,疗程不超过7天。症状未改善请咨询医师或药师。
2.对本品中任一组分过敏者禁用。
3.服用本品期间禁止饮酒。
4.不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药。
5.当本品性状发生改变时禁用。
6.老年人、心脏病、高血压、甲状腺机能亢进、糖尿病、前列腺肥大等患者使用本品前请咨询医师或药师。
7.驾驶机动车,操作机器以及高空作业者工作时间禁用。
8.孕妇及哺乳期妇女慎用。
9.肝、肾功能不全者慎用。
10.服用降压药或二周内服用过单胺氧化酶抑制剂(用于抗抑郁及治疗帕金森氏病)者,请勿服用本品。
1I.服用过量或有严重反应时请即去医院就医。
12.儿童用量请咨询医师成药师,并在成人监护下使用。
13.请将本品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】
1.与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。
2.本品不宜与镇静药、催眠药、氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类并用。
3.如正在服用其他药品.使用本品前请向医师或药师咨询。
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】铝塑凸泡包装,10片/盒,20片/盒
【有效期】48个月

对比一下成份不难发现:
1. 二者成份差不多只是泰诺多了一个成份(乙酰氨基酚),其他成份完全一样;
2. 两片泰诺与10ml惠菲宁相比,除了多一个乙酰氨基酚成份外,泰诺氢溴酸右美沙芬的含量比泰诺多10mg,其他含量相同;

那么我们要搞清楚一个问题,氢溴酸右美沙芬作用是什么?当然是止咳!而且止咳作用15份钟起效。

那么我们暂时能得出一个结论:惠菲宁与泰诺都能止咳,而且2片泰诺的止咳效果比10ml惠菲宁止咳效果要好一点。

接下来我们还要搞清楚另外一个问题,对乙酰氨基酚的作用是什么,两片泰诺是否会过量呢?
对乙酰氨基酚的一个解热镇痛药,解热效果与阿司匹林相当,但镇痛效果弱于阿司匹林。
相关资料显示,对乙酰氨基酚每日用量不得超过2000mg,连用不超过10天,而6片泰诺正好含325mg*6 = 1950mg。
也就是说如果有发热同时有咳嗽的感冒那么一应该选泰诺 2片*3次。如果没有发热只有咳嗽的感冒,可以选惠菲宁。

那么又一个问题出来了,既然两片泰诺比惠菲宁止咳好,为什么强生没有说泰诺是一个止咳药呢?
这还要从感冒症状说起,感冒典型症状是发热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。
既然感冒症状就包括咳嗽,那么感冒药当然要治疗咳嗽,成份中有一个止咳成份是应该的。
那么为什么惠菲宁为什么要强调他的止咳作用呢,而不是单纯当感冒药做广告呢?
因为感冒药做广告的太多了,而止咳效果好的几乎都是处方药,而处方药是不允许做电视广告的。所以我们很少在电视上看到西药的广告就是这个原因。这就给了惠菲宁一个空子......

那么我们还有一个问题,感冒到怎么选药?
笔者提供以下建议仅供参考:
感冒伴发热用泰诺;处方药西药说明书网
感冒伴发热有咳嗽用2片泰诺;
感冒伴严重咳嗽请到医院请医生处方含有可待因的感冒止咳药;
感冒无发热,咳嗽不严重,流涕、鼻塞较重者先惠菲宁。

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